出血性结膜炎托幼机构聚集性病例流行病学调查表.docx

出血性结膜炎托幼机构聚集性病例流行病学调查表

填表规范

1.适用范围：本调查表用于托幼机构发生2例及以上急性出血性结膜炎聚集性病例时的现场流行病学调查，由属地疾控机构流调人员负责填写，所有信息需与托幼机构负责人、保健医、病例监护人、接诊医疗机构多方交叉核实，确保数据真实、完整、无逻辑错误，必填项不得空缺。

2.填写规则：表格中带标识的为必填项，无特殊标注的条目为单选，填写对应选项编号即可，标注“可多选”的条目可同时选择多个选项，选择“其他”项时需补充具体说明内容。日期统一使用“YYYY/MM/DD”格式填写，时间使用24小时制“HH:MM”格式填写，年龄精确到月龄，计数类指标统一填写阿拉伯数字