儿童重点病例流行病学调查表.docx

儿童重点病例流行病学调查表

本调查表适用于0-14岁儿童法定报告传染病个案、聚集性疫情关联儿童病例、重症/死亡儿童病例、不明原因疾病暴发关联儿童病例、食源性/水源性疾病儿童病例、重症儿童伤害病例、重症出生缺陷病例的流行病学个案调查，由各级疾病预防控制机构流行病学调查人员、医疗机构公共卫生科专职调查人员、基层医疗卫生机构公卫专干负责填写，调查需在病例报告后24小时内完成，可通过现场调查、视频调查、电话调查等方式开展，所有采集信息需经病例法定监护人签字确认，纸质版与电子版档案同步留存，保存期限不少于5年，仅用于公共卫生风险防控与疾病溯源工作，严格落实信息保密要求，不得向无关第三方泄露。

1.个案基