（2026）儿童血小板增多症诊断与治疗专家共识 (1)PPT课件.pptxVIP

儿童血小板增多症诊断与治疗专家共识（2026）

目录02诊断标准01概述03病因分类04治疗策略05随访与管理06专家共识要点

概述01

定义与流行病学特征流行病学分布反应性增多常见于感染、缺铁或创伤后；原发性血小板增多症（ET）在儿童中发病率极低，多集中于10岁左右，学龄前发病更为罕见。年龄差异特点婴幼儿期血小板正常范围为150-350×10?/L，学龄前及学龄期降至100-300×10?/L，诊断时需结合年龄特异性阈值，避免误判。血小板增多症定义儿童血小板增多症是指外周血血小板计数持续超过450×10?/L，分为反应性（继发性）和原发性两类，前者占90%以上，后者罕见但需警惕骨髓增殖性疾病。

反应性增多表现原发性疾病症状多伴随原发病症状，如感染时发热、CRP升高；缺铁性贫血时面色苍白、乏力；术后/创伤后血小板一过性升高，通常无特异性出血或血栓表现。持续性血小板600×10?/L可能伴出血（鼻出血、牙龈渗血）或血栓（肢体疼痛、肿胀），20%患儿出现脾大，少数有肝大或内脏栓塞。临床表现与常见症状出血倾向皮肤瘀斑、黏膜出血（如消化道出血）多见于血小板功能异常或极高计数（1000×10?/L）时，需紧急干预。血栓并发症静脉血栓表现为肢体青紫、肿胀；动脉血栓可致肢端缺血性疼痛、干性坏疽，偶发脑、肺栓塞等危及生命的急症。

共识制定背景与目标临床需求驱动儿童血小板增多症诊断标准混乱，部分基层