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医院感染的定义(二)

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。以下从不同角度对医院感染进行详细阐述。

医院感染的分类

内源性感染（自身感染）

内源性感染是指病原体来自患者自身的感染。人体的体表及与外界相通的腔道，如口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道等部位，都存在着大量的微生物，这些微生物在正常情况下对人体无害，甚至有益，被称为正常菌群。当患者的免疫功能下降、局部组织损伤、抗生素使用不当等因素导致正常菌群的生态平衡被打破时，原本不致病的正常菌群就可能转化为条件致病菌，引起感染。

例如，长期使用广谱抗生素可使肠道内的正常菌群受到抑制，耐药的艰难梭菌大量繁殖，引起伪膜性肠炎。此外，恶性肿瘤患者在接受放疗、化疗后，免疫系统受到抑制，容易发生内源性感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染等。

外源性感染（交叉感染）

外源性感染是指病原体来自患者体外的感染，包括来自其他患者、医务人员、医院环境及污染的医疗器械等。

1.患者之间的交叉感染

在医院环境中，患者之间的接触较为频繁，容易通过直接接触、飞沫传播等方式相互感染。例如，在呼吸道传染病病房，流感患者可能通过咳嗽、打喷嚏等方式将病毒传播给同病房的其他患者。

2.医务人员与患者之间的感染

医务人员在医