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院感病例监测上报工作细则

一、总则

为进一步规范医疗机构医院感染病例的监测与上报工作，提高医院感染诊断的准确性与上报的及时性，有效预防和control医院感染，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》及《医院感染诊断标准》等相关卫生法律法规与行业标准，结合本院实际工作情况，特制定本工作细则。

本细则旨在建立全院统一的医院感染监测体系，明确各级各类人员在医院感染病例监测与报告中的职责，通过主动监测与全面报告相结合的方式，及时发现医院感染暴发隐患，为医院感染预防与控制措施的制定提供科学依据。全院临床、医技及职能部门均须严格遵照执行。

二、组织架构与职责

医院感染病例监测与上