出血性疾病与凝血障碍.pptxVIP

出血性疾病与凝血障碍汇报人：血液科教学组

目录出血性疾病概述与分类正常止血凝血机制血管壁异常性疾病血小板异常性疾病凝血功能障碍性疾病抗凝与纤溶异常诊断思路与实验室检查治疗原则与策略0102030405060708

出血性疾病概述与分类01

出血性疾病定义3-5%全球人口患病率30-40%原发性占比20%需输血治疗出血性疾病是指由于血液凝固功能异常或血管壁功能异常，导致血液无法正常凝固或血管壁不能维持完整性，从而引起自发性出血或创伤后出血不止的一类疾病出血形式多样皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等出血部位广泛皮肤、黏膜、内脏等多个部位均可受累出血持续时间不一轻者可自行停止，重者可导致贫血、休克甚至死亡

出血性疾病分类体系01血管壁异常遗传性：遗传性出血性毛细血管扩张症、家族性单纯性紫癜获得性：感染、化学物质、药物损伤、维生素C缺乏过敏性：过敏性紫癜其他：单纯性紫癜、老年性紫癜02血小板异常血小板减少：生成减少、破坏过多、消耗过度、分布异常血小板增多：原发性、继发性血小板功能缺陷：遗传性、获得性03凝血异常遗传性：血友病A、B，遗传性凝血因子缺乏症获得性：肝病、维生素K缺乏、DIC04抗凝及纤溶异常抗凝药物过量、溶栓药物过量、抗凝物质增多05复合性止血机制异常弥散性血管内凝血（DIC）

正常止血凝血机制02

止血凝血生理机制→→正常止血过程涉及血管、血小板、凝血因子三大要素的协同作用1