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消毒供应室护理管理制度

一、工作人员必须按照要求上岗，着装整齐，严格遵守各项规章制度和技术操作规程。明确工作人员的安全防护及手卫生要求。

二、去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区、办公生活区严格划分管理；人流、物流路线不交叉逆行，各区工作人员及物品不能随意在各区域穿梭。

三、回收物品与发放应分车、分人进行、实行密闭回收，凡有脓血的器械物品必须由科室初步清洁后交换，凡是气性坏疽、朊毒体和不明原因的传染病病原污染的物品必须使用双层密闭戴包装。

四、工作人员清洗、包装各类器材时，必须认真检查清洗后质量、物品质量，进行物品二次核对，无误后按规范要求包装。

五、工作人员发放无菌物品时，应严格核对物品品名、规格、质量、有效期、化学指示胶带是否符合要求、包装是否完好，不符合要求不得发放。

六、每日对压力蒸汽灭菌器进行B-D试验一次，每炉进行工艺监测，每周进行生物监测。每季进行空气细菌培养，如发现监测或培养结果不合格，立即报告上级及相关部门，进行相应处理。

七、一次性无菌物品入库时，必须认真核对物品品名、规格、批号、数量、灭菌日期、生产厂家、卫生许可证、有效期、包装是否完好、灭菌指示标识是否符合要求，如发现有不符合要求，无菌物品不可入库。

八、接收科室各类自备特灭菌包时，必须认真检查包装是否合格，不符合的包装不予灭菌。

九、临床医务人员借用无菌包时，须填写借物本才可以借出。