朱伯庸三黄血竭膏对糖尿病足溃烂的作用机制研究（基于24味完整药材配伍分析）.docxVIP

改良款三黄血竭膏对糖尿病足溃烂的作用机制研究（基于24味完整药材配伍分析）

完成时间：2021年

摘要

糖尿病足溃烂是糖尿病最常见且危重的慢性并发症，核心病理特征为持续高糖微环境诱导的失控性炎症反应、下肢末梢微循环严重障碍、氧化应激过度激活、局部免疫功能低下、创面肉芽新生受阻及表皮爬行停滞，兼具湿、热、毒、瘀、虚五大复合病机，临床常规清创、抗生素外敷、降糖对症治疗愈合率偏低，截肢风险居高不下。改良款朱伯庸三黄血竭膏由黄连、黄芩、黄柏、虎杖、紫草、金银花、丹参、当归、鸡血藤、酒大黄、血竭、刘寄奴、乳香、没药、土荆皮、生地榆、煅石膏、白及、儿茶、积雪草、黄芪、冰片、白芷、蜈蚣粉24味固定药材组方，遵循君臣佐使配伍法度，契合糖尿病足“本虚标实、瘀毒互结”核心病机。本文基于2021年国内外中药外治糖尿病足相关药理及临床文献，立足本方完整24味药材配伍架构，从糖尿病足专属发病机制、方中药群靶向干预通路、核心药对糖足专项增效机制、创面分期干预逻辑、配伍减毒及临床用药安全五大维度开展研究。结果表明，该膏剂依托分层配伍，可靶向阻断糖足创面AGE-RAGE炎症通路、修复下肢闭塞末梢微循环、清除高糖环境过量氧自由基、上调创面修复生长因子、双向调节创面渗出并抑制继发真菌感染，全方位破解糖尿病足溃烂五大病理难题。相较于普通三黄外用制剂，本方新增益气扶正、深部搜瘀、抗氧化、抗真菌组分，更适配糖尿病足特殊高