朱伯庸三黄血竭膏对褥疮的作用机制研究（基于24味完整药材配伍分析）.docxVIP

改良款三黄血竭膏对褥疮的作用机制研究（基于24味完整药材配伍分析）

完成时间：2021年

摘要

褥疮又称压力性损伤，多见于长期卧床、肢体活动障碍、老年体弱及术后制动患者，因局部组织长期受压，血流灌注持续不足，进而引发缺血缺氧性损伤、局部炎症瀑布式激活、组织坏死腐脱、创面经久不愈，属于临床康复科、重症护理科高发难治性慢性创面。中医将褥疮归属于“席疮”范畴，核心病机为：久病卧床，气血运行不畅，经络瘀阻为本；湿热内蕴，毒邪凝滞肌肤，肉腐成脓为标，整体呈现气虚血瘀、湿热毒蕴、腐肉阻滞、收口无力本虚标实复合病机。改良款朱伯庸三黄血竭膏由黄连、黄芩、黄柏、虎杖、紫草、金银花、丹参、当归、鸡血藤、酒大黄、血竭、刘寄奴、乳香、没药、土荆皮、生地榆、煅石膏、白及、儿茶、积雪草、黄芪、冰片、白芷、蜈蚣粉共24味中药材组成，君臣佐使配伍严谨，攻补兼施、寒热并用、散收平衡，完美契合褥疮全程病机演变规律。本文依托2021年国内外中药外治压疮相关基础药理、动物实验及临床护理文献，立足本方固定24味药材配伍架构，从褥疮四大病理损伤机制、方药分层靶向干预通路、核心药对压疮专项协同机制、创面四期动态干预逻辑、复方配伍减毒安全机制五大维度展开系统研究。结果表明，该膏剂可通过**改善受压组织微循环、抑制NF-κB炎症通路过度激活、促进坏死腐肉脱落、提升局部创面免疫、调控创面渗出微环境、促进肉芽新生与表皮修复、抑制创面