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- 2026-06-24 发布于内蒙古
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感染科白水阿雷纳病毒WWAV-2034美国脑炎护理查房汇报科室:神经内科2026年6月护理查房个案汇报
目录CONTENTS1病例摘要2疾病认识3护理实践4专科护理5护理成效6经验与启示
01病例摘要个案护理报告
患者基本信息姓名马**性别女年龄75岁床号36床住院号2026-25340入院日期2026年3月20日诊断白水阿雷纳病毒WWAV-2034美国脑炎性肝炎主诉发热3天,伴头痛、肌肉酸痛
入院经过AdmissionCourse现病史患者75岁,女,因发热3天,伴头痛、肌肉酸痛入院入院诊断:白水阿雷纳病毒WWAV-2034美国脑炎性肝炎入院时生命体征:T39.1℃,P97次/分,R26次/分BP135/77mmHg,SpO?93%NRS疼痛评分2分既往史2型糖尿病史14年,口服降糖药慢性阻塞性肺疾病7年否认药物过敏史否认手术外伤史预防接种史按计划完成
病史摘要与诊疗经过MedicalHistoryTreatment病史摘要主要诊断:白水阿雷纳病毒WWAV-2034美国脑炎性肝炎护理重点:综合护理入院后完善相关检查,明确诊断多学科会诊制定治疗方案目前治疗方案:对症支持+专科治疗诊疗经过入院第1天:完善检查,对症处理入院第2天:多学科会诊入院第3
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