消化内科新型跨物种星状病毒MLB1型-24鼠传人护理查房.pptx

消化内科新型跨物种星状病毒MLB1型-24鼠传人护理查房汇报科室:消化内科2026年6月护理查房个案汇报

目录CONTENTS1情境介绍2背景信息3评估分析4建议措施5效果追踪6总结反思

01情境介绍SBAR沟通模式

患者基本信息姓名韩**性别女年龄23岁床号5床住院号2026-62974入院日期2026年1月15日诊断新型跨物种星状病毒MLB1型-24鼠传人性胃肠炎主诉腹痛2天，伴腹泻

入院经过AdmissionCourse现病史患者23岁，女，因腹痛2天，伴腹泻入院入院诊断:新型跨物种星状病毒MLB1型-24鼠传人性胃肠炎入院时生命体征:T38.1℃,P109次/分,R22次/分BP110/98mmHg,SpO?91%NRS疼痛评分4分既往史既往有荨麻疹病史既往有荨麻疹病史否认药物过敏史否认手术外伤史预防接种史按计划完成

病史摘要与诊疗经过MedicalHistoryTreatment病史摘要主要诊断:新型跨物种星状病毒MLB1型-24鼠传人性胃肠炎护理重点:综合护理入院后完善相关检查,明确诊断多学科会诊制定治疗方案目前治疗方案:对症支持+专科治疗诊疗经过入院第1天:完善检查,对症处理入院第2天:多学科会诊入院第3天:调整治疗方案入院第