精神病人的麻醉.ppt

精神病人的麻醉;近年来精神病患者有逐年增加的趋势,人群发病率占0.1%。精神病人发病期经常会发生各种意外伤害和各种急症,需手术治疗。;癫痫患者的麻醉;;;临床表现;;服,做好心理护理及向其宣讲配合麻醉的注重事项,减轻其心理负担,一般尚可配合麻醉

2)失神性发作:乙琥胺,丙戊酸钠,氯硝西泮

抑郁症患者的麻醉

麻醉选择

严重功能不全时,要慎用氟烷等吸入麻醉药,以免发生肝小叶中心性坏死。

二部分性发作(partialseizures)

④MAOI可与许多镇静药和麻醉性镇痛药(如降血压药、抗胆碱药、吗啡、哌替啶、巴比妥类等)产生相互作用,出现高血压、低血压、心率快、出汗、高热、惊厥和昏迷等危象;

在治疗上往往也从增加此两种递质的有效量着手来选用药物,目的使中枢神经系统神经元内的递质浓度增高,从而促进情绪的正常恢复。

5)癫痫持续发作:首选静注地西泮,或静注苯妥英钠,苯巴比妥

1)咪嗪类:丙咪嗪,氯丙咪嗪等

2)替林类:阿米替林,氯普替林等

全麻术后应禁用新斯的明拮抗肌松,新斯的明属于易逆性抗胆碱酯酶,主要经过抑制胆碱酯酶,乙酰胆碱蓄积而呈现M样及N样作用,可以引起肌肉震颤,诱发癫痫发作。

根据临床发作类型分为:

抗癫痫药物

5)其他:辛胺吲哚,三唑酮等;而其发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象,其特征

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