颈动脉狭窄的病因与病理.pptxVIP

颈动脉狭窄的病因与病理汇报人：血管外科

目录疾病概述与流行病学核心病因：动脉粥样硬化非动脉粥样硬化性病因动脉粥样硬化病理机制斑块分型与稳定性评估血栓形成与栓塞机制血流动力学改变与脑低灌注临床关联与前沿进展0102030405060708

疾病概述与流行病学01

颈动脉狭窄的定义与临床分型重度无症状性颈动脉狭窄被公认为高危病变，越来越受到临床重视症状性颈动脉狭窄曾出现同侧短暂性脑缺血发作（TIA）或缺血性卒中无症状性颈动脉狭窄无明显神经系统症状，常于体检时偶然发现狭窄程度分级（NASCET法）分级狭窄程度临床意义轻度30%一般无需干预，定期随访中度30%-69%药物治疗为主，密切监测重度70%-99%需评估血运重建指征闭塞100%侧支循环评估决定后续策略

流行病学现状与疾病负担全球与中国颈动脉粥样硬化患病率对比全球患病人数8.16亿人中国患病人数2.7亿人1.5%全球明显狭窄患病率约5779万人7-10%中国≥50%狭窄患病率65岁以上人群缺血性脑卒中已成为我国城乡居民死亡的主要原因2019年我国缺血性脑卒中发病率为145/10万随人口老龄化，颈动脉狭窄患者将持续增加

核心病因：动脉粥样硬化02

动脉粥样硬化概述90%动脉粥样硬化为最常见病因约占所有颈动脉狭窄病例的九成好发部位颈总动脉分叉处颈内动脉起始段发病特点多见于中老年人，常伴多种心血管危险因素病变呈慢性进行性发展，早期可无症状