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医院老年病科诊疗管理制度及工作流程

一、老年病科诊疗管理制度

（一）岗位权责管理制度

1.科主任岗位职责

全面负责科室医疗、教学、科研、预防及行政管理工作，是科室医疗质量与安全第一责任人。每月组织4次科室质量与安全管理会议，对住院超过30天病例、非计划再手术病例、30天内非计划再入院病例等重点病例进行100%复盘；负责制定科室年度人才培养计划，每年选派至少2名医师到三级甲等医院老年医学专科进修，每季度组织1次科室全员应急演练，确保医护人员急救技能合格率达100%；负责协调科室与其他临床科室、医技科室、行政后勤部门的联动，保障老年患者多学科会诊响应时间不超过24小时。

2.主任医师/副主任医师岗位职责

负责指导下级医师完成老年疑难、危重症患者的诊疗工作，每周至少主持2次全科大查房，对分管病区的四级手术、高风险有创操作的术前讨论参与率达100%；每年牵头完成至少1项老年医学相关临床研究项目，在核心期刊发表不少于1篇专业论文；承担规培医师、进修医师的带教工作，每月组织至少2次科室业务学习，内容涵盖老年综合征管理、多重用药调整、老年患者围手术期评估等核心内容，授课满意度需达到90%以上。

3.主治医师岗位职责

负责分管床位患者的日常诊疗工作，对所管患者的病情评估准确率需达到95%以上；主持住院患者的病例讨论，对入院72小时诊断不明确、治疗效果不佳的病例，需在24小时内申请上级医师会诊