医院患者安全目标管理制度.docx

医院患者安全目标管理制度

第一章总则

1.1制定依据

本制度依据《医疗质量管理办法》《国家医疗质量安全改进目标》《患者安全十大目标》及医疗卫生行业相关法律法规，结合本院实际运营情况制定，是全院医疗服务过程中患者安全管理的纲领性文件。

1.2适用范围

本制度适用于全院所有临床科室、医技科室、行政后勤科室及全体工作人员，覆盖门诊、急诊、住院、手术、检查检验、康复、出院随访等全医疗服务流程。

1.3管理目标

通过建立系统化、标准化的患者安全管理体系，实现年度患者安全不良事件发生率较上一年下降≥15%，其中住院患者跌倒/坠床发生率≤0.3‰、压疮发生率≤0.2‰、用药错误发生率≤0.05‰、手