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医院老年患者防走失管理实施方案及流程

一、方案制定背景与目标

（一）背景

据国家卫健委2023年发布的《全国老年医疗护理服务发展报告》显示，我国60岁及以上住院患者占总住院人数的41.6%，其中合并认知障碍、阿尔茨海默病、脑卒中后遗症等可能导致定向力受损的老年患者占老年住院患者的28.7%。国内二级以上医院年均老年患者走失事件发生率为0.12‰，走失后8小时内找回率仅为62.3%，其中11.5%的走失老年患者会发生跌倒、外伤、走失意外等不良事件，严重威胁患者安全，也极易引发医疗纠纷。结合本院近3年不良事件统计，共发生老年患者走失事件7起，其中2起造成患者软组织挫伤，1起引发家属投诉，完善防走失管理体系已成为老年患者安全管理的核心优先级工作。

（二）目标

1.短期目标（实施后6个月内）：老年患者走失风险筛查覆盖率100%，中高风险患者防走失措施落实率100%，老年患者走失事件发生率较前一年同期下降80%以上。

2.长期目标（实施后12个月以上）：建立全流程闭环防走失管理机制，走失事件0发生，走失应急响应时长不超过10分钟，走失后2小时内找回率100%，家属防走失知识知晓率≥95%。

二、组织架构与职责分工

（一）成立防走失管理专项小组

由分管医疗安全的副院长任组长，护理部主任、医务科科长任副组长，成员涵盖各临床科室护士长、老年医学科医师、保卫科负责人、信息科负责人、社会工作部专员