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医院老年患者突发脑梗应急预案及演练方案

一、老年患者突发脑梗应急预案

（一）应急组织架构与职责

1.领导小组：由医疗副院长任组长，医务科主任、护理部主任任副组长，神经内科、急诊科、ICU、放射科、检验科、药学部、后勤保障科负责人为成员，统筹突发脑梗应急处置资源调配、流程监督、事件复盘及质量改进工作。

2.现场处置组：由首诊医师、责任护士、神经内科会诊医师、介入/溶栓医师组成，负责现场评估、急救操作、方案制定及诊疗实施；护理组需固定2名N2级以上护士参与急救，分别负责生命体征监测、标本采集、用药执行、术前准备等工作。

3.辅助保障组：放射科、检验科、药学部安排专人24小时待命，保障CT/MRI检查、凝血/生化等检验项目、溶栓/抗凝药物优先供给；后勤保障科负责转运通道畅通、设备故障抢修，要求核心急救设备（除颤仪、负压吸引器、心电监护仪）完好率100%，应急供电响应时间≤5分钟。

4.协调沟通组：由医务科值班人员、病区护士长组成，负责家属告知、多科室调度、不良事件上报，要求接到预警后10分钟内完成跨科室协调。

（二）风险分级与预防预警

1.高危人群识别：符合以下任意1项的老年住院患者纳入脑梗一级预警管理：既往脑梗/短暂性脑缺血发作（TIA）史、房颤病史且CHADS2评分≥2分、高血压3级（收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg）、近1周内有手术/外伤史、长期卧床且D-二