《先天性肾上腺皮质增生症专科护理｜病情观察 + 全套护理措施》教案.pptxVIP

1病情观察核心要点演讲人

病情观察核心要点01全套专科护理措施02目录

《先天性肾上腺皮质增生症专科护理｜病情观察+全套护理措施》教案

作为从事儿科内分泌专科护理12年的护士，我经手护理过的先天性肾上腺皮质增生症（以下简称CAH）患儿超过200例，其中既有刚出生72小时就通过筛查确诊、全程规范管理现在已经上小学的孩子，也有因为家长认知不足延误治疗、出现失盐危象送到ICU抢救的重症病例，深刻体会到专科化、系统化的护理干预对CAH患儿的预后至关重要。CAH是一组常染色体隐性遗传的肾上腺皮质激素合成障碍性疾病，因皮质醇合成不足、促肾上腺皮质激素分泌增加、肾上腺雄激素分泌过多，患儿会出现失盐危象、性发育异常、生长落后等一系列问题，且需要终身管理，我们的护理工作既要覆盖急性期的抢救配合，也要做好全生命周期的慢病支持。今天我们就从病情观察和全套护理措施两个维度，系统梳理CAH的专科护理要点。

01病情观察核心要点

病情观察核心要点精准的病情观察是所有护理干预的前提，CAH的病情观察需要兼顾急性期危象识别和慢性病程长期监测两个层面，避免遗漏早期预警信号。

1急性期危象识别（最高优先级）急性期危象是CAH患儿早期死亡的首要原因，多发生于新生儿期、小婴儿阶段，或因患儿擅自停药、感染应激诱发，需重点观察两类急症：

1急性期危象识别（最高优先级）1.1失盐危象观察失盐危象多见于21羟化酶缺乏