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1急性脊髓炎的疾病本质与免疫发病基础演讲人

急性脊髓炎的疾病本质与免疫发病基础01特殊人群的免疫调节治疗调整02缓解期免疫调节维持治疗：基于复发风险的分层管理03免疫调节治疗的疗效影响因素04目录

《急性脊髓炎免疫调节治疗｜神经免疫教案》

各位实习医师、规培医师，大家好，我是神经内科神经免疫亚专业的带教医师，从事临床工作8年，累计接诊急性脊髓炎患者130余例。这类疾病是神经科急诊常见的横贯性脊髓病，起病急骤、残疾风险高，而免疫异常是其核心发病机制，免疫调节治疗是改变疾病进程、改善远期预后的核心手段，今天我们就由浅入深系统讲解急性脊髓炎的免疫调节治疗方案。

01急性脊髓炎的疾病本质与免疫发病基础

1疾病定义与临床特征急性脊髓炎广义上指各种感染后免疫介导的急性横贯性脊髓炎性病变，临床以急性起病的脊髓功能损害为核心表现，包括病变水平以下运动障碍、感觉减退、括约肌功能障碍。根据病因可分为五类：特发性急性横贯性脊髓炎、AQP4-IgG阳性视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）相关脊髓炎、髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病（MOGAD）相关脊髓炎、多发性硬化（MS）相关脊髓炎，以及结缔组织病等系统性疾病继发的免疫性脊髓炎。我刚入行时接诊过一例21岁的年轻男性，上呼吸道感染后3天迅速出现双下肢截瘫、尿潴留，外院按脊髓梗死治疗3天无效转来，这就是非常典型的急性特发性脊髓炎，当时我就对这类疾病起病的