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脑卒中的一般检查总结2026

脑卒中，这一组急性脑血管病的统称，也被称为“脑血管意外”或中医中的“中风”，是指脑部血管或支配脑的颈部动脉发生病变，进而引起颅内血液循环障碍和脑组织受损的一组神经系统疾病。根据世界卫生组织（WHO）的定义，脑卒中表现为迅速发展的神经局灶或全脑神经功能缺损，症状持续24小时以上乃至导致死亡，且除血管源外无其他致死原因。脑卒中主要分为缺血性卒中和出血性卒中，前者占60%-70%，后者占30%-40%，两者共同特征是突然发病和迅速出现的局限性或弥散性脑功能缺损。

病史采集与体格检查

对于脑卒中的诊断，医生首先会进行详细的病史采集和体格检查。病史采集主要关注患者的急性起病情况，如数秒、数分钟或数小时内突然出现的局灶性神经系统症状，如一侧肢体无力、麻木、面部麻木或口角歪斜、说话不清或理解语言困难、吞咽困难、双眼向一侧凝视、视力丧失或模糊、视物旋转或平衡障碍，以及严重头痛、呕吐等症状，这些症状可能伴随意识障碍或抽搐。

体格检查则包括一系列指定动作，以检查患者的肌肉力量、反射、感觉、视力和协调性。例如，直线行走、手指点鼻等动作可以评估患者的平衡能力和协调能力。此外，医生还会检查患者的血压，聆听颈动脉，并检查眼睛后部的血管，以获取更全面的病情信息。

一般辅助检查

在初步判断患者可能患有脑卒中后，医生会进行一系列的一般辅助检查，以进一步确认诊断并评估病情。这些检查包括：