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中药师工作职责

一、处方审核与调剂工作职责

处方审核是中药师核心前置工作，直接关联临床用药安全，根据《处方管理办法》《中药处方格式及书写规范》要求，中药师需完成100%全覆盖审核，严禁未经审核的处方进入调剂环节。具体审核维度包含：

1.处方合法性审核：核对开方医师资质是否符合执业范围，确认处方格式完整（包含患者姓名、年龄、性别、诊断、药品名称、剂量、用法、医师签名签章等核心要素），核查处方时效，普通处方有效期不超过当日，急诊处方不超过3日，超期处方必须经原开方医师重新签字确认后方可调剂，对于违反规定的特殊管理药品处方、超出权限的大处方，有权拒绝调剂并上报医疗机构药学管理部门。

2.用药适宜性审核：一是辨证用药审核，根据患者临床诊断核对处方用药的证型适配性，如诊断为风寒感冒的处方开具银翘解毒片、风热感冒处方开具荆防败毒散，均属于不适宜用药，需退回医师调整；二是用药禁忌审核，梳理十八反、十九畏配伍禁忌，逐味核对处方药物组合，如川乌与浙贝母、甘草与甘遂同用需立即拦截；核查特殊人群用药禁忌，妊娠患者禁用麝香、附子、水蛭等峻下活血毒性药物，哺乳期、婴幼儿、老年肝肾功能不全患者需核对药物剂量、品种是否符合要求，肝功不全患者避免使用黄药子、苍耳子，肾功不全患者避免使用马兜铃、关木通；三是剂量与用法审核，核对处方药物剂量是否符合《中国药典》规定，2020版《中国药典》明确标注的有毒中药，如附子