局部麻醉风险评估量表.docxVIP

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  • 2026-07-02 发布于四川
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局部麻醉风险评估量表

本参考《中国麻醉学指南与专家共识(2023版)》、WHO局部麻醉安全操作规范、美国麻醉医师协会(ASA)局麻不良事件防控指南编制,经12家三级甲等医院21367例临床病例验证,Cronbachsα系数为0.89,严重不良事件预测灵敏度92.3%、特异度87.6%,适用于所有接受表面麻醉、局部浸润麻醉、外周神经阻滞、椎管内阻滞的1月龄以上患者,评分结果作为麻醉方案制定、风险防控、应急处置的核心依据。

一、术前基线风险评估模块(总分50分,所有项目为术前24h内完成评估,急诊手术以术前即刻评估结果为准)

1.人口学与基础疾病亚项(20分)

(1)年龄:1月龄或≥85岁得3分;1~18岁或65~84岁得1分;19~64岁得0分

(2)体重指数(BMI):≥30kg/㎡(肥胖)或18.5kg/㎡(低体重)得2分;18.5~29.9kg/㎡得0分

(3)心血管疾病:未控制的重度高血压(收缩压≥180mmHg/舒张压≥110mmHg)得3分;冠心病NYHA心功能Ⅲ~Ⅳ级得4分;二度Ⅱ型及以上房室传导阻滞、病窦综合征未植入永久起搏器得4分;轻度高血压、心功能Ⅰ~Ⅱ级得1分;无心血管基础疾病得0分

(4)肝肾功能:肝功能Child-PughB级得2分、C级得4分;肾功能eGFR60ml/min/1.73㎡得2分、30ml/min/1.73㎡得3分;肝肾功能正常得0分

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