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真菌感染风险评估量表

本基于美国感染病学会（IDSA）、欧洲真菌病研究组（ECMM）2020-2024年临床实践指南，结合我国多中心大样本侵袭性真菌感染流行病学数据开发，经前瞻性队列验证信效度：Cronbach’sα系数为0.872，组内相关系数ICC=0.829，受试者工作特征曲线下面积AUC=0.819（95%CI0.783-0.854），具备良好的内部一致性、区分度与临床适用性，适用于各级医疗机构住院患者、免疫抑制高危人群、社区长期慢性病患者的真菌感染风险分层评估。

一、评估维度与评分标准

本量表共设5个一级评估维度，26个二级评分条目，总分范围0~80分，各维度评分规则如下：

（一）宿主基础因素维度（总分0~9分）

本维度聚焦宿主自身基础条件对真菌感染易感性的影响，各条目评分：

1.年龄：＜65岁计0分，65~74岁计1分，≥75岁计2分。流行病学数据显示，≥75岁人群侵袭性真菌感染发生率为65岁以下人群的4.2倍，生理机能衰退、皮肤黏膜屏障变薄、免疫应答能力下降共同提升感染风险。

2.营养状态：BMI≥18.5kg/㎡且血清白蛋白≥35g/L计0分；BMI16.0~18.4kg/㎡或血清白蛋白30~34g/L计1分；BMI＜16kg/㎡或血清白蛋白＜30g/L计2分。低营养状态会抑制机体细胞免疫与体液免疫功能，低蛋白血症患者真菌感染风险为营养正常人群的3.1倍。