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公立医院绩效考核指标体系(试行)

本体系适用于全国二级及以上公立综合医院，专科公立医院、基层公立医疗机构可结合服务定位与业务特点调整指标权重（调整幅度不超过20%，报属地卫生健康行政部门备案后实施），以公益性为核心导向，坚持质量优先、量化可测、动态调整、奖惩结合的原则，指标总分设置为1000分，共设置医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价4个一级考核维度，具体细则如下：

一、医疗质量维度（400分）

本维度为核心考核维度，下设医疗安全、诊疗质量、重点疾病与手术管理、公共卫生责任落实4个二级指标，权重分别为120分、120分、100分、60分。

1.1医疗安全（120分）

所有指标数据需同步匹配病案首页、不良事件上报系统、国家绩效考核上报平台三方数据，数据不一致直接扣除该指标全部分值。

（1）住院患者总死亡率（32分）

指标定义：考核周期内出院患者中，因诊疗相关原因死亡的病例占比，排除临终关怀、自然死亡、院外急救无效入院24小时内死亡的病例。

计算方法：（考核周期内住院诊疗相关死亡病例数/同期出院患者总人数）×100%

达标阈值：三级综合医院≤0.8%，二级综合医院≤0.5%

评分规则：达标得满分，每高于阈值0.1个百分点扣4分，扣完为止；每低于阈值0.1个百分点加2分，加分上限8分。

（2）低风险组病例死亡率（40分）

指标定义：DRG分组中死亡风险低于0.05%的病例组中，实