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口腔科护理感染控制规范

一、基础管理要求

1.组织责任体系

医疗机构口腔科必须设立院感管理工作小组，由科主任担任组长，护士长为感染控制第一责任人，配备1-2名专职/兼职感控护士，专职感控护士需具备3年以上口腔科护理工作经验、经过市级以上感控专项培训并考核合格。工作小组每月至少开展1次全覆盖感控自查，建立问题台账，整改闭环周期不超过3个工作日，每月向医院感控科报送感控工作简报。

2.制度与台账管理

严格落实《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《口腔诊疗器械消毒灭菌技术操作规范》（WS/T506-2016）、《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）等国家标准，结合科室实际制定消毒灭菌操作流程、职业防护制度、感染暴发处置预案、医疗废物管理制度等体系文件。所有消毒灭菌记录、环境监测记录、职业暴露处置记录、医疗废物交接记录需留存≥3年，消毒产品进货查验记录、资质文件留存≥产品有效期后6个月且不得少于3年。

二、环境分区与消毒管理

1.三区划分与标准要求

口腔科必须设置独立的清洁区、半污染区、污染区，三区设立明确物理隔断，设置单向流向标识，严禁交叉逆行。

（1）清洁区：包括医护值班室、无菌物品存放间、清洁耗材库房，属于二类环境，要求空气平均菌落数≤4CFU/（15min·直径9cm平皿），物体表面菌落数≤5CFU/cm2，不得检出任何致病性微生物。无菌物品存放间