儿童克罗恩病的诊疗课件PPT.pptxVIP

儿童克罗恩病的诊疗主讲人：XXX2026年5月23日

克罗恩病概述克罗恩病（CD）是一种慢性肉芽肿性炎症，病变呈透壁性，多为节段性、非对称分布，可累及胃肠道各部位和肠外器官，以末端回肠和附近结肠病变为主。●主要临床表现：腹痛、腹泻、瘘管形成和肛门病变●好发于青少年时期，约占25%，10岁以下约占3%，首次发病可见于任何年龄段●半数以上患者病变同时累及胃肠道多个部位，从食管到肛门均可累及2

病因与发病机制克罗恩病发生的病因和发病机制尚不明确，西方学者认为遗传因素是重要风险因素，中国学者认为遗传因素和遗传易感性是重要因素。●基因组学、免疫遗传学、分子生物学及动物模型技术取得突破●种族因素和非遗传因素（如饮食、肠道菌群、免疫反应）的重要性可能超过遗传因素3

临床表现：胃肠道表现（一）临床表现-胃肠道表现●腹痛：突出的重要肠道症状，以右下腹痛最多见，病变多位于回盲部●腹泻：由炎性渗出、蠕动增加及吸收不良引起，先间歇发作，后期可转为持续性，粪便以糊状稀便为主●腹部包块：因肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大等所致，多位于右下腹或脐周●瘘管形成：透壁性炎性病变穿透肠壁全层，是CD的临床特征之一●肛门直肠周围病变：包括瘘管、脓肿及肛裂等，有结肠受累者较多见4

临床表现：全身表现与肠外表现（一）临床表现-全身表现●发热：常见全身表现，与肠道炎症活动及继发感染有关，一般为