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手足口病患儿的护理主讲人：XXX2026年5月23日

手足口病患儿护理概述手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，以3岁以下年龄组发病率最高。主要临床表现是手、足、口腔等部位出现斑丘疹、疱疹。少数病例进展迅速，可出现脑膜炎、脑炎、神经源性肺水肿、循环衰竭等严重并发症。2

病因与病理常见病原体为肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）。病毒经上呼吸道侵入，在局部黏膜上皮细胞和淋巴组织中增生，释放入血产生第一次病毒血症。多数为隐性感染，产生特异性抗体；少数免疫力低下者，病毒可进入血液侵犯不同靶器官。3

治疗要点普通病例●注意隔离，避免交叉感染；适当休息，清淡饮食，多饮水。●做好口腔和皮肤护理，高热者可用退热剂，并发细菌感染可用抗生素。重症病例●控制颅内压，使用甘露醇等脱水治疗；酌情应用丙种球蛋白、糖皮质激素。●及时应用血管活性药，给予氧疗和呼吸支持，必要时使用呼吸机。恢复期治疗●给予支持疗法，促进各脏器功能恢复；肢体功能障碍者予康复治疗。4

护理评估：健康史与身体状况健康史●评估患儿年龄、营养状况、既往病史及传染病接触史。●了解有无接种手足口疫苗及近期免疫情况。身体状况（病程分期）●第1期（出疹期）：发热、皮疹、疱疹，为普通病例，预后良好。●第2期（神经系统受累期）：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐等。●第3期（心肺功能衰竭前