先天性甲状腺功能减低症患儿的护理课件PPT.pptxVIP

先天性甲状腺功能减低症患儿的护理主讲人：XXX2026年5月23日

先天性甲状腺功能减低症概述先天性甲状腺功能减低症（简称先天性甲低）是由于甲状腺激素合成不足或受体缺陷引起的疾病，是儿童最常见的内分泌疾病。●散发性：因先天性甲状腺发育不良、异位或酶缺陷所致，发生率约1/7000●地方性：多见于缺碘山区，因水、土和饮食中缺碘所致2

病因分类散发性先天性甲低●甲状腺不发育、发育不全或异位：最主要原因，约占90%，女孩多见●甲状腺激素合成障碍：第二位原因，多由酶缺陷造成●促甲状腺素（TSH）缺乏：垂体分泌障碍，常与其他垂体激素缺乏并存●甲状腺或靶器官反应低下：较罕见，与GSα蛋白缺陷或受体基因缺陷有关●母亲因素：母亲孕期服用抗甲状腺药物或存在抗体，造成暂时性甲低3

病因分类（续）地方性先天性甲低多因孕妇饮食中缺碘，使胎儿在胚胎期碘缺乏而导致甲状腺功能低下，造成神经系统损害，多见于甲状腺肿流行地区。4

治疗要点治疗原则：早诊断、早治疗，终身服用甲状腺激素。●左甲状腺素（T4）：首选药物，起始剂量8～9μg/（kg·d）●甲状腺片：含T3、T4，长期服用可使血清T3升高，临床已基本不用5

护理评估：健康史●了解家族中是否有类似疾病●询问母孕期饮食习惯及是否服用过抗甲状腺药物●是否居住在高氟、低碘区，是否接触过放射性物质●患儿是否有智力低下及体格发育较同龄儿落后●患