儿童吉兰－巴雷综合征的诊疗课件PPT.pptxVIP

儿童吉兰－巴雷综合征的诊疗主讲人：XXX2026年5月23日

吉兰-巴雷综合征概述定义与基本特征吉兰-巴雷综合征（GBS）又称急性感染性多发性神经根神经炎，是一种周围神经系统疾病。在小儿麻痹被消灭后，它已成为引起儿童弛缓性麻痹的主要疾病之一。●主要表现为肢体对称性、弛缓性麻痹，可侵犯脑神经和脊神经●临床以运动神经受累为主，重症患儿可累及呼吸肌●急性发病，有自限性，预后良好●病因未明，疑与病毒感染有关，被认为是一种器官特异性的自身免疫性疾病2

临床表现四大核心症状群●肌无力表现：进行性肌肉无力，双下肢无力为首发症状，呈上行性麻痹进展，对称性且远端重于近端●脑神经麻痹：常见Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经受累，表现为语音小、吞咽困难、呛咳、面具脸等●呼吸肌麻痹：严重病例可出现呼吸困难和周围性呼吸衰竭●自主神经功能障碍：出汗异常、心率增快、血压不稳、膀胱和肠道功能障碍等3

GBS常见分型基于临床和电生理特征●急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（经典型）：免疫损伤靶位为髓鞘，导致多灶和节段性脱髓鞘●急性运动轴索型神经病：免疫损伤靶位为轴索，导致轴索变性，感觉神经无受累●急性运动感觉轴索型神经病：较少见，同时累及运动和感觉轴索●Miller-Fisher综合征：表现为眼部肌肉麻痹和共济失调，无肢体瘫痪●其他类型：复发型、亚急性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（SIDP）、慢性炎性脱