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中国心血管疾病康复指南（2025版）

随着我国人口老龄化进程的加速以及生活方式的改变，心血管疾病已成为导致居民死亡和致残的主要原因之一。尽管经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、冠状动脉旁路移植术（CABG）以及药物治疗取得了显著进展，但许多患者在急性期治疗后仍存在运动耐量下降、焦虑抑郁、生活质量低下等问题，且复发风险居高不下。心血管康复作为一种通过综合干预手段改善患者生理和心理状态的医疗模式，其重要性日益凸显。本指南基于最新的循证医学证据，结合我国临床实践现状，旨在为心血管疾病康复的规范化实施提供全面、系统的指导建议，推动我国心血管疾病康复事业从“以疾病为中心”向“以健康为中心”转变。

一、心血管疾病康复的核心概念与体系构建

心血管疾病康复是指通过多学科协作，采用药物、运动、心理、营养及戒烟等综合干预措施，对心血管疾病患者进行全程、全方位的指导与治疗，旨在改善患者的心功能，控制危险因素，提高运动耐量和生活质量，降低再住院率和死亡率。现代心血管康复已不再局限于单纯的肢体训练，而是涵盖了I期（院内康复）、II期（门诊康复）和III期（社区/家庭康复）的全程管理体系。

I期康复主要针对急性期住院患者，重点在于早期评估、病情监测、预防并发症以及早期活动指导，帮助患者尽早恢复生活自理能力。II期康复通常在出院后1至6个月内进行，是康复的核心阶段，重点在于通过运动训练、危险因素纠正和心理支持，促