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无创神经调控技术在带状疱疹后神经痛中的研究进展总结2026

带状疱疹后神经痛(PHN)是一种典型的慢性神经病理性疼痛，是带状疱疹最常见的并发症，有9%～34%的带状疱疹病人会发展为PHN。且发病率随年龄增长显著升高。因人口老龄化加剧及水痘-带状疱疹病毒(varicella-zostervirus,VZV)潜伏感染普遍性，其全球患病率逐年上升。据WHO统计，全球约1/3人口一生中可能罹患带状疱疹，其中20%～30%发展为PHN。我国60岁以上PHN病人占比超65%，且疼痛持续超过1年者达30%，导致严重身心负担及社会经济损失。根据《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识》，PHN的诊断主要基于带状疱疹病史和临床表现，一般无需特殊的实验室检查或者其他辅助检查。PHN以持续性自发性疼痛、痛觉过敏和异常性疼痛为特征。疼痛发病时间在1个月以内，为急性期疼痛；发病时间超过1个月则为PHN，常累及肋间神经(53%)、颈神经(20%)、三叉神经(15%)及腰骶部神经(11%)等。病人常常伴有焦虑、抑郁及睡眠障碍，严重降低生活质量。目前一线药物（如加巴喷丁、普瑞巴林）虽可部分缓解疼痛，但存在疗效有限（仅30%～50%病人疼痛缓解≥50%）、不良反应显著（如认知障碍、嗜睡）等问题，尤其对于老年病人，由于其药物耐受性差，进一步限制了临床获益。