医院耳鼻喉科年度履职报告.docxVIP

医院耳鼻喉科年度履职报告

一、年度核心业务指标完成情况

20XX年科室共完成门诊接诊18627人次，同比上年增长8.2%，其中急诊接诊2139人次，同比增长12.7%；完成出入院4218人次，同比增长9.4%；开展各类手术3267台，其中四级手术1284台、三级手术1274台，三四级手术占比达78.3%，同比提升5.1个百分点，远超医院下达的72%的考核指标。全年床位使用率96.8%，平均住院日3.2天，同比下降0.4天，低于医院要求的3.5天的控制标准；次均门诊费用218.7元，同比下降1.2%，次均住院费用6239.4元，同比下降2.7%，均完成医院下达的费用管控目标；医保基金使用合规率99.7%，未出现大额医保拒付情况。全年累计完成各类医技检查42769人次，其中听力检测12473人次、前庭功能检查1246人次、鼻内镜检查8762人次、喉镜检查7924人次、多导睡眠监测987人次，检查报告准确率99.8%，报告出具及时率100%。

二、医疗质量与安全管理成效

全年严格落实18项医疗核心制度，累计开展三级查房146次，疑难病例讨论72次，术前讨论1246次，死亡病例讨论2次，组织院内大会诊189次、科内会诊327次，各项核心制度执行率100%。建立医疗质量月度督查机制，每月抽调不少于100份门诊处方、30份住院病历开展质控检查，全年共点评门诊处方1200份，不合格处方率0.3%