儿童急性肠系膜淋巴结炎的诊疗课件PPT.pptxVIP

儿童急性肠系膜淋巴结炎的诊疗主讲人：XXX2026年5月23日

急性肠系膜淋巴结炎概述急性肠系膜淋巴结炎是儿童腹痛的常见原因之一，常以腹痛或急腹症就诊。1921年Brennemann首先报告本病，故称为Brennemann综合征，也叫作急性非特异性肠系膜淋巴结炎。●好发于冬春季节，多见于7岁以下儿童，男性略多于女性。●临床表现缺乏特异性，易误诊，近年来因高频超声普及，发病呈增多趋势。2

病因与发病机制急性肠系膜淋巴结炎是非特异性炎症，常在急性上呼吸道感染或肠道炎症后并发。●多属病毒感染：柯萨奇病毒、腺病毒、EB病毒、细小病毒B19等。●细菌感染较少见：耶尔森菌、沙门菌、葡萄球菌、寄生虫等。●沙门菌感染好发于儿童和青少年，可导致淋巴结内急性炎症、出血、坏死，严重者可形成脓肿和腹膜炎。3

发病机制：血源性传播儿童淋巴滤泡生发中心明显，病毒、细菌或其毒素经淋巴管进入局部淋巴结，激发免疫反应，导致淋巴结肿大。儿童肠系膜有丰富淋巴结，沿肠系膜动脉分布，以回肠末端及回盲部最明显。●上呼吸道感染后，病原体经血行播散到回肠末端，回流至系膜淋巴结，引起炎症。●胃肠道感染后，病原体通过破损肠黏膜和集合淋巴结，经淋巴管侵袭肠系膜淋巴结。4

发病机制：回盲瓣的作用回盲瓣关闭使小肠内容物在回肠末端停留较长时间，肠内病原体易在此吸收进入淋巴结，引起肠系膜淋巴结炎。急性呼吸道或消化道感染是儿童肠系