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外科住院医师神经外科学考试题库及答案(典型题)

一、单项选择题

1.大脑中动脉主干闭塞最易导致的功能障碍是：

A.对侧下肢瘫痪

B.对侧同向性偏盲

C.对侧面部及上肢偏瘫伴失语

D.双下肢截瘫

答案：C

解析：大脑中动脉供应额顶叶外侧面、岛叶及基底节区，主干闭塞可引起对侧中枢性面舌瘫及偏瘫（上肢重）、偏身感觉障碍、偏盲（“三偏”），优势半球受累伴失语。

2.硬膜外血肿的典型CT表现为：

A.新月形高密度影

B.双凸镜形（梭形）高密度影

C.脑沟内高密度铸型

D.脑实质内混杂密度灶

答案：B

解析：硬膜外血肿因血液积聚于硬膜与颅骨内板之间，受硬膜附着点限制，形态多为双凸镜形；硬膜下血肿为新月形；蛛网膜下腔出血表现为脑沟、脑池高密度铸型。

3.颅内压增高患者腰椎穿刺的禁忌证是：

A.头痛剧烈

B.视乳头水肿

C.意识清楚

D.怀疑后颅窝占位

答案：D

解析：后颅窝占位可因腰穿释放脑脊液导致颅内压梯度改变，诱发枕骨大孔疝，危及生命，为绝对禁忌。

4.垂体泌乳素瘤首选的治疗药物是：

A.生长抑素

B.溴隐亭

C.卡麦角林

D.奥曲肽

答案：B

解析：泌乳素瘤对多巴胺受体激动剂敏感，溴隐亭为一线药物，可抑制泌乳素分泌并缩小肿瘤；卡麦角林为长效制剂，适