多学科：免疫治疗相关性真性红细胞增多症靶向MDT查房：免疫性真性红细胞增多症多学科讨论.pptx

1病例基本情况与查房背景;1.;多学科：免疫治疗相关性真性红细胞增多症靶向MDT查房：免疫性真性红细胞增多症多学科讨论

我作为本次MDT查房的牵头人，同时也是本例患者的主管肿瘤科医师，今天召集血液科、检验科、分子遗传科、病理科的同仁共同讨论这一罕见的免疫治疗相关不良事件。近十年来，PD-1/PD-L1抑制剂在实体瘤治疗中的应用普及率持续提升，我们对免疫治疗相关不良反应（irAEs）的认识也不断深入，但目前国内外指南重点提及的irAEs多集中于皮肤、肺、胃肠道、内分泌等常见受累部位，血液系统罕见irAEs往往容易被忽略。其中免疫治疗相关性真性红细胞增多症更是仅见散发病例报道，尚无统一的诊疗规范，我上周管理的这例患者，让我深刻体会到这类罕见疾病对临床诊疗的挑战，因此发起本次MDT讨论，希望通过多学科协作明确诊断、制定个体化方案，同时梳理这类疾病的诊疗逻辑，为后续临床实践提供参考。;病例基本情况与查房背景;1患者临床基线资料;2诊疗过程与临床困惑;多学科对核心问题的分层讨论;多学科对核心问题的分层讨论;1检验科：检验结果可靠性验证与指标解读;1检验科：检验结果可靠性验证与指标解读;2分子遗传科：驱动基因突变的检测与意义解读;2分子遗传科：驱动基因突变的检测与意义解读;3血液科：鉴别诊断与疾病分型分级;3血液科：鉴别诊断与疾病分型分级;3血液科：鉴别诊断与疾病分型分级;