多学科：免疫治疗相关性肌肉毒性靶向MDT查房：免疫性肌炎多学科讨论.pptx

1病例汇报演讲人2026-07-03

病例汇报01多学科共识诊疗方案制定02多学科专科讨论03总结04目录

多学科：免疫治疗相关性肌肉毒性靶向MDT查房：免疫性肌炎多学科讨论

我作为肿瘤科牵头主持本次MDT查房的医师，今天针对我科2023年收治的一例帕博利珠单抗治疗后出现免疫性肌炎的病例展开多学科讨论。近年来免疫检查点抑制剂（ICIs）已经成为多种实体瘤的一线标准治疗，随着应用人群的不断扩大，免疫相关不良事件（irAEs）的检出率也逐年上升，其中免疫治疗相关性肌肉毒性属于罕见irAEs，总体发生率不足1%，但起病急骤，重症患者可因累及呼吸肌、心肌出现致死性不良结局，目前临床医师对其识别度偏低，漏诊误诊率可达30%以上，单学科诊疗往往存在诊断延迟、治疗不规范的局限，因此我们组织本次靶向MDT，梳理诊疗思路，统一诊疗规范，为此类疾病的临床诊疗提供可参考的实践路径。本次查房将依次进行病例汇报、多学科专科讨论、共识方案制定三个环节，最终总结诊疗经验。

01ONE病例汇报

病例汇报本次讨论的病例是我全程管理的患者，我对整个发病过程印象极深，也正是这个病例让我意识到，针对少见irAEs开展多学科协作的必要性。

1患者基本临床特征患者为62岁男性，有40包年吸烟史，因“咳嗽伴右胸痛1月”于2023年2月入院，经经皮肺穿刺活检确诊为右肺上叶腺癌，临床分期为cT2aN1M0IIb期，基