多学科：免疫治疗相关性类风湿关节炎靶向MDT查房：免疫性类风湿关节炎多学科讨论.pptx

1病例基线资料与临床问题提出演讲人

病例基线资料与临床问题提出01IRRA的多学科核心问题讨论与观点整合02建立IRRA靶向MDT诊疗模式的意义与优化方向03目录

多学科：免疫治疗相关性类风湿关节炎靶向MDT查房：免疫性类风湿关节炎多学科讨论

我作为本次MDT查房的牵头风湿免疫科医师，今天结合我们团队近2年收治的17例免疫治疗相关性类风湿关节炎（IRRA）病例，以及本次讨论的典型新发病例，联合肿瘤内科、医学影像科、临床药学、康复医学科同道，共同探讨IRRA的规范化多学科诊疗路径。随着免疫检查点抑制剂（CPI）在实体瘤治疗中的广泛应用，免疫相关不良事件（irAE）的发生率逐年升高，其中IRRA作为新发炎性关节炎中最常见的致残性亚型，单学科诊疗往往难以同时兼顾抗肿瘤疗效与关节病情控制，因此建立以靶向诊疗为核心的MDT查房模式，对改善患者预后具有重要意义。本次讨论将从病例切入，逐步展开核心问题讨论，最终梳理出可推广的诊疗流程。

01病例基线资料与临床问题提出

病例基线资料与临床问题提出本次讨论的病例为我科近期收治的典型IRRA病例，基线资料整理如下：

1患者基本临床特征患者男性，62岁，因“肺腺癌术后帕博利珠单抗辅助治疗6周期，对称性多关节肿痛伴晨僵1月余”入院。患者既往有10年吸烟史，既往有双膝关节骨关节炎病史，间断服用塞来昔布，无类风湿关节炎家族史，无自身免疫病病史。2023年6