辅导个案：“画”愈伤痕，叙事生光--绘画与叙事双模技术在初中生非自杀性自伤行为干预中的运用.docx

辅导个案：“画”愈伤痕，叙事生光--绘画与叙事双模技术在初中生非自杀性自伤行为干预中的运用

非自杀性自伤是青少年群体中常见的情绪调节方式，具有隐蔽性强、成因复杂等特点。一名七年级女生存在长期非自杀性自伤行为，辅导教师整合绘画心理分析与叙事疗法，构建“绘画—叙事”双模干预框架，从个体、家庭与学校三个层面开展工作。经过8周系统干预，来访学生自伤频率显著降低，情绪趋于稳定，家庭沟通模式改善，验证了该模式在初中生非自杀性自伤干预中的可行性与有效性，为校园心理健康教育工作提供了参考。

一、个案概况

小A，女，13岁，七年级学生。该生因多次在手臂等部位做出划伤、抠伤等自伤行为，被班主任发现并转介至学校心理辅导室。首次辅导时，小A情绪激动、泪流不止，哭诉道：“全家都嫌我是累赘，我不如死了算了。”?

小A与辅导教师建立初步信任关系后，她逐渐敞开心扉，自述成长于父母离异的家庭，自3岁起跟随父亲生活，日常起居主要由爷爷照料。学业方面，小A成绩处于中等偏下水平，但自我期待较高，时常因现实与理想的落差，产生强烈的挫败感与自我否定心理。她坦言，每当陷入无力、沮丧的情绪状态时，便会通过划伤、抠伤四肢的方式缓解内心痛苦，这些自伤行为已持续近两年，近期发生频率高达每周3~4次。辅导过程中，小A反复自责“自己拖累家庭”，表现出强烈的无价值感，且存在自杀意念。

日常生活中，小A常因琐碎小事遭到父亲与爷爷的斥责，家人甚