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ICU引流管路防脱固定护理指南

一、ICU引流管路脱管的危害与风险评估

（一）脱管相关危害数据

ICU患者留置的引流管路按功能可分为治疗性、监测性、排泄性三类，非计划拔管（UEX）是最常见的护理不良事件，发生率为2.8%~15.6%，其中引流管路UEX占比达32.7%，仅次于人工气道。不同类型脱管危害存在明确差异：

1.高风险管路（胸腔闭式引流管、脑室引流管、腹腔冲洗引流管、T管）：脱管后病死率为8.2%~19.7%，其中脑室引流管脱管可导致颅内压骤变、颅内出血、脑脊液漏，继发颅内感染风险升高4.2倍；胸腔闭式引流管脱管可引发张力性气胸，急救处置不及时可在3~5分钟内出现呼吸循环衰竭。

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