病例分析肝硬化患者营养支持.ppt

病例分析肝硬化患者营养支持;此处添加文本1;患者*，男，61岁

入院时间：2023年6月17日

主诉:纳差、乏力、腹胀2月余，加重2天;

现病史:

2月前无明显诱因出现纳差、乏力、腹胀伴轻度腹泻，大便不成形，2~3次/天，小便淡黄色，无发烧、咳嗽，无心慌、胸闷，无尿频、尿急等不适，至本地医院查上腹部CT示：肝硬化，脾大（未见单），诊疗为“肝硬化失代偿期”，予以中药治疗20天（详细用药、用量不详），效果不佳。

2天前上述症状加重，至我院门诊查上腹部CT：肝硬化，门脉高压，脾大，食管-胃底静脉曲张，腹水，胆囊结石，慢性胆囊炎，左下肺慢性炎症。为进一步治疗，门诊以“肝硬化失代偿期”收入我院感染科。

患者自发病以来，食欲欠佳，睡眠差，小便淡黄色，体重无明显变化。;既往史:

无“高血压”、“心脏病”病史，无“糖尿病”、脑血管疾病病史，无“肝炎”、“结核”等传染病史，预防接种史不详，无手术、外伤、输血史，无食物、药物过敏史

个人史：大量饮酒吸烟史。

查体：

身高168cm，体重63kg，BMI：22.6kg/m2，

体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，

发育正常，营养良好，体型匀称，皮肤、巩膜轻度黄染，双肺呼吸音

清，未闻及明显干湿性啰音，无胸膜摩擦音。心率80次/分，律齐，

无杂音。腹膨