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食管癌的护理诊断及护理措施

1疼痛：与肿瘤侵犯食管黏膜及周围组织、手术创伤、有创操作、放化疗黏膜损伤、肿瘤转移压迫神经有关

1.1诊断依据：患者主诉胸骨后针刺样、烧灼样或牵拉样疼痛，进食时加重；数字疼痛评分法（NRS）评分≥3分；伴随皱眉、体位受限、心率加快、血压升高、睡眠障碍等疼痛生理反应；癌痛患者多表现为持续性疼痛，术后疼痛多在24h内达峰值，放射性食管炎相关疼痛多在放疗剂量达20-30Gy时出现。

1.2相关因素：肿瘤细胞释放炎症介质侵犯食管壁神经丛；手术切口牵拉、肋间神经损伤；放疗导致食管黏膜充血水肿、溃疡形成；化疗药物导致消化道黏膜损伤；有创操作（胸腔闭式引流、鼻饲管置管）刺激