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病理科应急预案汇编（完整版）

第一章总则

一、编制依据

本汇编所有条款严格依照现行生效的国家行业管理规范制定，具体包含《中华人民共和国生物安全法》、《医疗机构临床实验室管理办法》（卫生部令第64号）、《病理科建设与管理指南（试行）》（卫医政发〔2009〕31号）、《临床病理技术操作规范（2022版）》、《医疗机构消防安全管理九项规定（2020版）》、《危险化学品安全管理条例》（国务院令第645号）、《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册（试行第二版）》相关要求编制，所有处置流程符合二级及以上医院病理科全业务场景运行要求。

二、适用范围

本汇编适用于开展常规石蜡病理、术中冰冻病理、细胞病理、免疫组化、分子病理、尸检病理全类别业务的各级医疗机构病理科，覆盖样本接收、技术处理、诊断签发、报告送达全流程所有突发状况的标准化处置，病理科所有在岗工作人员、进修实习人员、第三方运维人员均需严格遵照本汇编要求执行相关操作。

三、应急组织架构及岗位职责

（一）应急总指挥

由病理科主任担任，全面统筹所有突发应急事件的处置决策，接到事件上报信息后10分钟内抵达现场，负责协调院内外相关资源，事件处置结束后24小时内形成初步事件说明上报医院医务管理部门。

（二）现场处置组

由病理科技术组长、诊断组长共同担任，负责第一时间抵达事件现场开展先期处置，控制事件影响范围，同步留存所有事件相关的原始记录、影像资料，