躁动风险评估量表.docx

躁动风险评估量表

1适用范围

本量表适用于18周岁及以上成人住院患者，用于前瞻性评估住院期间发生病理性躁动（含谵妄躁动、攻击型躁动、术后躁动等类型）及躁动相关不良事件（非计划拔管、坠床、攻击医护人员等）的发生风险，重点适用于ICU、术后麻醉恢复室（PACU）、神经内科、神经外科、精神科、老年病科等躁动高发科室，可用于入院初始风险分层、病情变化时动态风险评估，排除应用人群为：18周岁以下未成年人、永久性持续植物状态患者、已经发生严重躁动需紧急临床处理的患者（本量表为前瞻性风险评估工具，不适用于躁动发生后的严重程度分级）。

2量表结构与评分标准

本量表共设置3个一级维度，10个二级条目，每个条