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2026年医疗机构感染控制措施实施方案

为深入落实《医疗机构感染预防与控制基本制度（2021年版）》《“十四五”医疗卫生机构感染防控能力提升工程实施方案》要求，树牢感染防控底线思维，有效降低医疗机构感染发生风险，保障医疗质量与患者安全，主动适应感染防控新形势新要求，结合各级医疗机构运行实际，制定本2026年度感染控制措施实施方案。

一、总体工作目标

2026年度，各级各类医疗机构感染防控工作需达成以下量化目标：

1.10项感染防控核心制度落实率达到100%，重点部门、重点环节感染防控参数达标率不低于98%；

2.二级以上综合医院全院综合性医院感染发病率控制在2.8%以内，一类切口手术部位感染率控制在0.4%以内，重点器械相关感染发病率符合以下标准：呼吸机相关性肺炎（VAP）发病率控制在4.5‰以下，中心导管相关血流感染（CRBSI）发病率控制在0.8‰以下，导尿管相关尿路感染（CAUTI）发病率控制在1.8‰以下，维持性血液透析相关血源感染发生率控制在0.1%以下；

3.多重耐药菌（MDRO）检出病例接触隔离措施落实率达到100%，抗菌药物治疗前病原学送检率符合国家要求：限制使用级抗菌药物送检率不低于60%，特殊使用级抗菌药物送检率不低于80%；

4.医务人员手卫生依从性二级以上医院不低于95%，基层医疗机构不低于85%，手卫生正确率不低于98%；

5.突发聚集性感染事件处置响应时