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慢性阻塞性肺疾病多学科诊疗实施与管理专家共识总结2026

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺病）是一种严重危害人类健康的常见病，严重影响患者的生命质量，是导致死亡的重要病因。慢阻肺病在病因、病理生理与临床表现上具有高度异质性，治疗措施包括药物治疗和多种非药物干预。此外，慢阻肺病常合并其他肺内和肺外疾病（合并症），常见疾病包括心血管疾病、肺癌、代谢性疾病、骨质疏松症、肌少症、精神系统疾病等?［1-3］?。超过85%的慢阻肺病患者合并至少1种慢性疾病?［3］?，即使在轻度的慢阻肺病患者中仍有较高的合并症风险?［4］?；合并症会增加慢阻肺病急性加重风险；合并症越多，急性加重风险越高，急性加重的严重程度越重?［5］?。合并症还会增加慢阻肺病患者的死亡风险，其中心血管疾病和肺癌是慢阻肺病患者重要的死亡原因?［6-7］?。目前，国内外指南均建议慢阻肺病在呼吸学科主导诊疗的基础上，纳入康复医学、临床药学等多学科，通过个性化干预减轻呼吸困难、改善健康状况和运动耐力，优化用药方案、避免药物相互作用，保障治疗的安全性与依从性。同时慢阻肺病患者应积极评估合并症，并给予规范的治疗和管理。但目前临床上多基于单一疾病的诊疗指南进行管理，传统的单一学科诊疗模式无法满足慢阻肺病患者的诊疗需求。在此背景下，由呼吸学科主导、相关学科参与组成的多学科诊疗（multidisciplinaryteam，MD