耳鼻喉科保健知识普及手册.docxVIP

耳鼻喉科保健知识普及手册

耳部保健

一、耳部常见疾病认知

1.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）为外耳道软骨部耵聍腺的正常分泌物，对外耳道有保湿、黏附异物、缓冲声波的作用。我国人群中70%-80%为干性耵聍，可随咀嚼、张口等颞下颌关节运动自行排出；剩余20%-30%为油性耵聍，易在外耳道堆积，当耵聍完全阻塞外耳道时，可导致耳闷胀感、传导性听力下降，进水膨胀后可伴随胀痛。

2.分泌性中耳炎：儿童发病率显著高于成人，3岁以下儿童累计发病率达80%以上，主要因咽鼓管（连接中耳与鼻咽的通道）阻塞、感染或免疫反应诱发。典型表现为耳闷、耳痛（儿童常表现为抓耳、哭闹）、听力减退、自听增强（自己说话声音变大），长期未干预可导致粘连性中耳炎、胆脂瘤，甚至永久性听力下降。

3.化脓性中耳炎：分为急性与慢性两类，急性化脓性中耳炎多继发于上呼吸道感染，致病菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌为主，鼓膜穿孔前表现为剧烈耳痛、发热，穿孔后耳道流脓、疼痛缓解；慢性化脓性中耳炎多由急性中耳炎迁延不愈导致，反复流脓、听力下降为核心表现，部分合并胆脂瘤的患者可出现眩晕、面神经麻痹、颅内感染等严重并发症。

4.突发性聋：指72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，至少在2个相邻频率听力下降≥20dBHL。近年来发病率逐年上升，已达10-20/10万，年轻人占比超过30%，多与血管痉挛、病毒感染、内耳供血障碍、噪声刺激、情