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多器官衰竭压力性损伤量表

一、适用范围

本量表专用于年龄≥18岁、符合Marshall多器官功能障碍综合征（MODS）诊断标准的住院患者，覆盖ICU、CCU、急诊重症监护室等各类重症监护单元的MODS患者，可用于评估患者发生压力性损伤（PI）的风险，指导分层预防。排除标准为：入院时已经存在Ⅱ期及以上压力性损伤、原发脊髓损伤致永久性感觉缺失、体表存在大范围开放性创伤的患者。

二、量表构建依据与维度设置

本量表基于2018-2023年国内外16项MODS患者压力性损伤发生相关的前瞻性队列研究开展Meta分析，共纳入11247例住院MODS患者，通过单因素回归分析、多因素Logistic回归筛选得到9项MODS患者压力性损伤发生的独立危险因素，各因素的效应量分别为：器官衰竭数目≥4个（OR=6.82，95%CI=4.21~11.06，P0.001），平均动脉压（MAP）60mmHg（OR=5.71，95%CI=3.62~9.01，P0.001），血清白蛋白25g/L（OR=4.93，95%CI=3.11~7.82，P0.001），完全制动（OR=4.67，95%CI=2.89~7.54，P0.001），全身重度水肿（OR=4.12，95%CI=2.63~6.46，P0.001），昏迷（OR=3.84，95%CI=2.41~6.12，P0.001），血管活性药物去甲肾上腺素当量（NEq）≥