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安宁疗护与临终关怀实践指南（2025国家最新标准版）

依据文件：国家卫生健康委《安宁疗护实践指南（2025年版）》（国卫办医政函〔2025〕332号），2025年8月正式施行，2017版试行指南同步废止

适用场景：各级医院安宁疗护科、老年科、肿瘤科、全科、护理院、社区安宁疗护服务、居家临终关怀、医护岗前培训、院内质控考核

一、总则与核心定义

1.1基本定义

安宁疗护（临终关怀）：以终末期患者及家属为中心，通过多学科协作模式，为疾病终末期、治愈无望、生存期有限的患者提供疼痛及症状控制、舒适照护、心理疏导、精神慰藉、社会支持、哀伤辅导的整合性医疗照护服务。核心目标并非延长生存时长，而是最大限度减轻痛苦、维护生命尊严、提升剩余生活质量、帮助患者安详离世、协助家属平稳度过哀伤期。

安宁疗护摒弃无意义的创伤性抢救、过度医疗，坚持“不加速死亡、不拖延死亡、尊重自然离世”的核心伦理原则。

1.2服务理念（2025版核心更新）

1、生命全程尊重：尊重患者知情权、选择权、隐私权、自主权；

2、症状精准管控：以无痛、舒适、安宁为核心照护目标；

3、身心社灵全维度照护：兼顾躯体、心理、社会、精神需求；

4、家属协同照护：同步开展家属支持与哀伤干预，实现医患家属共同安宁；

5、规范适度医疗：拒绝无效抢救、过度插管、过度补液、有创操作。

1.3适用人群与准入标准

1、各类恶性肿瘤终末期，病情进展、无