腹腔镜微创手术快速康复（ERAS）护理指南.docx

腹腔镜微创手术快速康复（ERAS）护理指南

一、术前护理

（一）术前评估与风险分层

1.全面基线评估

所有拟行腹腔镜手术患者入院24h内完成结构化评估，内容涵盖：①一般资料：年龄（≥75岁列为高龄高危组）、BMI（＜18.5kg/㎡为营养不良风险、≥28kg/㎡为肥胖高危）、吸烟史（≥20包年者术后肺部并发症风险升高2.3倍）、饮酒史（每日乙醇摄入≥40g持续1年以上者麻醉耐受风险升高）；②基础疾病：高血压患者评估靶器官损害情况，空腹血糖控制目标为7.8~10.0mmol/L，糖化血红蛋白＞7.5%者术后感染风险升高30%；慢阻肺患者评估FEV1%预计值，＜50%者术后呼吸衰竭风险升高4.