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妇科术后护理操作规范

一、术后即时护理（返回病房后0-2小时）

（一）交接核查

1.与麻醉师、手术室护士三方交接，核对患者姓名、年龄、住院号、手术名称、手术方式、术中出血量（误差≤50ml）、术中尿量、麻醉方式、麻醉用药明细、术中特殊情况（如大出血、过敏反应、心脑血管意外等）、术中输血制品类型及剂量、静脉通路位置及类型（外周留置针/中心静脉导管）、切口敷料情况、引流管类型及数量、皮肤完整性。交接确认率需达100%，双签字记录于手术交接单。

2.即刻测量生命体征：心率（正常范围60-100次/分）、呼吸（12-20次/分）、血压（收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg）、血氧饱和度（≥95%为正常）、体温，每15分钟测量1次，连续测量6次，生命体征平稳后改为每30分钟测量1次，持续2小时。若收缩压较基础值下降≥20mmHg或心率增快≥20次/分，需立即报告医师，排查出血风险。

（二）体位护理

1.全麻未清醒患者取去枕平卧位，头偏向一侧，清除口腔分泌物，防止呕吐物误吸，床旁备好吸引器、口咽通气管、气管切开包等急救物品，物品完好率100%。

2.腰麻/硬膜外麻醉患者术后去枕平卧6小时，避免脑脊液外漏导致的低压性头痛，发生率可降低至2%以下。

3.术后2小时生命体征平稳者，可协助翻身，每2小时翻身1次，翻身时注意保护引流管、静脉通路，避免牵拉脱出，翻身动作轻柔，幅度